Protege a integridade das crianças e proíbe a utilização de bloqueadores da puberdade e/ou terapia hormonal no tratamento da incongruência ou disforia de género em menores de 18 anos

PROJETO DE LEI N.º 479/XVII/1ª Protege a integridade das crianças e proíbe a utilização de bloqueadores da puberdade e/ou terapia hormonal no tratamento da incongruência ou disforia de género em menores de 18 anos Exposição de Motivos Nos últimos anos tem-se verificado um aumento significativo, em diversos países, do número de crianças encaminhadas para acompanhamento clínico em virtude de incongruência ou disforia de género. Em alguns contextos clínicos tem sido proposta a utilização de medicamentos pertencentes à classe dos análogos da hormona libertadora de gonadotrofinas (GnRH) — frequentemente designados por bloqueadores da puberdade — com o objetivo de suspender temporariamente o desenvolvimento pubertário. Estes medicamentos possuem indicações terapêuticas reconhecidas para determinadas patologias, designadamente para o tratamento da puberdade precoce central. Todavia, a sua utilização no contexto da incongruência ou disforia de género em menores constitui uma aplicação clínica cuja evidência científica tem sido crescentemente posta em causa. Não é despiciendo, para efeitos de consideração de motivos do presente Projeto de Lei, referir que alguns destes bloqueadores hormonais são os mesmos utilizados para a castração química de pessoas, nos países com legislação que prevê esta forma de castração como pena acessória voluntária ou compulsória para os crimes de pedofilia. Entre as preocupações frequentemente mencionadas encontram-se impactos na densidade mineral óssea, no desenvolvimento neurocognitivo, na maturação psicossocial, no agravamento de patologias do foro psiquiátrico, designadamente tendências suicidas, e na fertilidade futura. Perante este quadro, diversos sistemas de saúde têm adotado decisões de recuo relativamente à utilização destes tratamentos em menores. No Reino Unido, foi aprovada a The Medicines (Gonadotrophin-Releasing Hormone Analogues) (Restrictions on Private Sales and Supplies) Order 2024, que restringe significativamente a prescrição destes medicamentos a menores no contexto da disforia de género. Também países como Suécia, Finlândia, Noruega e Brasil,, adotaram orientações clínicas restritivas em menores, privilegiando abordagens psicológicas e de acompanhamento multidisciplinar ao invés de intervenções médicas hormonais. Noutros países, como França, as autoridades de saúde emitiram mesmo recomendações e alertas quanto à irreversibilidade das intervenções cirúrgicas e farmacológicas em menores. O artigo 68.º da Constituição da República Portuguesa determina que os pais e as mães têm direito à proteção da sociedade e do Estado na realização da sua insubstituível ação em relação aos filhos. O artigo 69.º estabelece também que as crianças têm direito à proteção da sociedade e do Estado com vista ao seu desenvolvimento integral, incumbindo ao Estado assegurar especial proteção contra situações que possam comprometer esse desenvolvimento. A Convenção sobre os Direitos da Criança impõe que o superior interesse da criança seja uma consideração primordial em todas as decisões que lhe digam respeito. Nos termos do Código Civil Português, os menores encontram-se sujeitos a um regime de incapacidade jurídica parcial, justificado pela presunção legal de imaturidade própria das fases iniciais do desenvolvimento humano. Embora o ordenamento jurídico reconheça progressivamente a autonomia do menor, a sua autodeterminação e o direito a ser ouvido nas decisões que lhe dizem respeito, essa participação não equivale à capacidade jurídica que só se adquire de forma plena pela maioridade. Assim, assume particular relevância a questão da capacidade jurídica dos menores para consentir em intervenções médicas complexas e com consequências duradouras, em especial no que diz respeito a alterações tão profundas como as que são consideradas nos casos de incongruência ou disforia de género. Quanto maior for a complexidade, irreversibilidade ou impacto existencial de uma intervenção médica, maior deve ser a exigência de maturidade e capacidade para a prestação de consentimento válido e plenamente informado. No caso das intervenções destinadas a interromper ou alterar o curso natural da puberdade, as decisões tomadas durante a menoridade têm repercussões profundas na saúde física, reprodutiva e psicológica ao longo da vida adulta. Por sua vez, o Regulamento n.º 707/2016, de 21 de julho - Regulamento de Deontologia Médica – no artigo 20.º, n.º 1 determina que “o consentimento do doente só é válido se este, no momento em que o dá, tiver capacidade de decidir livremente, se estiver na posse da informação relevante e se for dado na ausência de coações físicas ou morais.”. O artigo 21.º, n.º 3, do mesmo Regulamento, dispõe que a opinião dos menores deve ser tomada em consideração, de acordo com a sua maturidade, mas o médico não fica desobrigado de obter o consentimento aos representantes legais daqueles e de ponderar eventuais interesses contrapostos. Neste contexto tem sido invocado, na literatura jurídica contemporânea, o princípio do direito da criança a um “futuro aberto”, segundo o qual decisões tomadas durante a infância não devem limitar de forma desproporcionada as possibilidades existenciais futuras do indivíduo antes de este atingir maturidade suficiente para exercer plenamente a sua autonomia. O objeto da presente lei circunscreve-se exclusivamente à regulação médica e farmacológica aplicável a menores, no âmbito das competências do legislador em matéria de saúde pública e proteção da infância e vem clarificar o regime constante no artigo 5.º da Lei n.º 38/2018, de 7 de agosto, relativa à “Autodeterminação da identidade de género e expressão de género”. A iniciativa legislativa que ora se apresenta assenta no princípio da precaução em matéria de saúde pública, e assegura que intervenções médicas feitas com bloqueadores de puberdade e terapia hormonal, em contexto de incongruência ou disforia de género, não se realizem até que se verifique a plena capacidade conferida pela maioridade e, por conseguinte, até que exista capacidade de prestar um consentimento totalmente livre e informado. Nestes termos, os Deputados do Grupo Parlamentar do CDS-PP abaixo-assinados, ao abrigo das disposições constitucionais e regimentais aplicáveis, apresentam o seguinte Projeto de Lei: Artigo 1.º Objeto A presente lei veda expressamente os tratamentos e as intervenções hormonais, ou de outra natureza, em menores de 18 anos, destinados à supressão ou bloqueio da puberdade, ou à indução de características correspondentes a sexo diferente do sexo biológico, em contexto de incongruência ou disforia de género. Artigo 2.º Definições Para efeitos da presente lei entende-se por: Bloqueadores da puberdade — medicamentos pertencentes à classe dos análogos da hormona libertadora de gonadotrofinas (GnRH) ou outros fármacos com efeito farmacológico equivalente destinados a suspender, suprimir ou alterar o desenvolvimento pubertário; Terapia hormonal – administração de hormonas para indução de características físicas correspondentes ao sexo diferente do sexo biológico; Incongruência ou disforia de género — situação caracterizada por sofrimento psicológico ou incongruência persistente da criança com o seu sexo biológico. Artigo 3.º Proibição É proibida a prescrição, dispensa ou administração a menores de 18 anos de medicamentos, terapias hormonais, tratamentos farmacológicos, ou de outra natureza, destinados ao bloqueio hormonal da puberdade ou à indução de características correspondentes a sexo diferente do sexo biológico do menor, em contexto de incongruência ou disforia de género. A proibição aplica-se a todos os profissionais e estabelecimentos prestadores de cuidados de saúde, públicos ou privados. Excetuam-se do preceituado nos números anteriores os casos de menores com comprovada ambiguidade sexual ou doenças endocrinológicas, ou genéticas, devidamente acompanhados por equipa médica e multidisciplinar. Artigo 4.º Entrada em vigor A presente lei entra em vigor 30 dias após a sua publicação. Assembleia da República, 5 de março de 2026 Os Deputados, Paulo Núncio João Pinho de Almeida --- Discussão generalidade — DAR I série — 63-83 - 20/03/2026 20 DE MARÇO DE 2026 A Sr.ª Madalena Cordeiro (CH): — Sr. Presidente, Srs. Deputados: Em 2022, nesta mesma bancada, houve um partido que se levantou para defender a castração química de pedófilos. Todos os partidos desta Casa votaram contra, uns por considerarem uma iniciativa atentatória dos direitos fundamentais, outros por considerarem que era inconstitucional. De todo modo, a palavra que ressoava nesse debate era «desumano». Sr. Presidente, Srs. Deputados, esta prática que todos os partidos consideram desumana para quem viola mulheres e meninas é hoje aplicada às nossas crianças e jovens. Da vossa parte, um absoluto silêncio cobarde. Vozes do CH: — Muito bem! A Sr.ª Madalena Cordeiro (CH): — O Estado português está hoje a administrar a crianças e jovens precisamente a mesma substância que é utilizada para a castração química. Há bloqueadores hormonais que estão a ser administrados não em nome do superior interesse da criança, mas em nome de uma ideologia assassina. A vossa pseudociência ignora evidências gritantes como a que revela que cerca de 90 % das pessoas que sofrem de disforia de género vão passar a identificar-se com o seu sexo biológico se lhes permitirem desenvolver-se naturalmente. Pelo contrário, quando são encaminhadas para bloqueadores de puberdade, todas acabam por prosseguir, mais tarde, para a toma de hormonas do sexo oposto e depois para cirurgias irreversíveis. Os perigos são devastadores e estão estudados: infertilidade permanente; depressão agravada; distúrbios emocionais; riscos cardiovasculares; cancro; perda de função sexual. E poderia continuar. Srs. Deputados, isto não é cuidado, não é medicina e, definitivamente, não é ciência. Aplausos do CH. Ciência é afirmar que um sexo biológico não é atribuído. É determinado por características imutáveis que se manifestam antes do nascimento e permanecem depois da morte. Um homem é um homem e uma mulher é uma mulher. Aplausos do CH. As diferenças entre ambos são claras e evidentes: no esqueleto, nos gâmetas, nos cromossomas, no cérebro, nos órgãos externos e internos — ciência do 9.º ano de escolaridade. Mas agora basta uma consulta com um psicólogo que se diga afirmativo de género para que, em 5 minutos, uma criança seja diagnosticada com disforia de género e um pai seja confrontado com a questão de se pretende ter um filho vivo ou uma filha morta. Protestos da IL. Isto não passa de uma chantagem emocional falsa! Aplausos do CH. As transições sexuais não têm vindo a reduzir a taxa de tentativa de suicídio — muito pelo contrário — e são muitos os testemunhos de arrependimento destes processos de transição. O Tiago, nome fictício, é um desses casos. Com 22 anos, chegou à conclusão de que cometeu um erro terrível: mudou de sexo. Hoje, falar com o Tiago é uma missão impossível. O jovem está de rastos, há meses encharcado em antidepressivos que não parecem estar a surtir grande efeito, não sai de casa, muitas vezes nem do quarto. Protestos da Deputada do PS Margarida Afonso --- Votação na generalidade — DAR I série — 60-60 - 21/03/2026 I SÉRIE — NÚMERO 70 Tem a palavra a Sr.ª Deputada Eva Brás Pinho. A Sr.ª Eva Brás Pinho (PSD): — Sr. Presidente, quero dizer que também vou apresentar uma declaração de voto. O Sr. Presidente: — Muito bem. Mais alguém? Protestos do L e de Deputados do PS e contraprotestos do CH. Srs. Deputados, mais alguém? A Sr.ª Eva Brás Pinho (PSD): — Sr. Presidente, peço imensa desculpa, apenas para dar nota de que a Sr.ª Deputada Paula Cardoso me pediu que também indicasse que apresentará uma declaração de voto. O Sr. Pedro Pinto (CH): — Mas o que é isto?! Vai-se embora e não anuncia a declaração de voto? Protestos do L e contraprotestos do CH e do CDS-PP. O Sr. Presidente: — Srs. Deputados, não estou para falar mais alto. Não estou. Puxam-me pela voz e fico sem voz. Vamos agora votar, na generalidade, o Projeto de Lei n.º 479/XVII/1.ª (CDS-PP) — Protege a integridade das crianças e proíbe a utilização de bloqueadores da puberdade e/ou terapia hormonal no tratamento da incongruência ou disforia de género em menores de 18 anos. Submetido à votação, foi aprovado, com os votos a favor do PSD, do CH e do CDS-PP e os votos contra do PS, da IL, do L, do PCP, do BE, do PAN e do JPP. Aplausos do CH e do CDS-PP. Esta iniciativa baixa à 1.ª Comissão. Segue-se a votação, na generalidade, do Projeto de Lei n.º 486/XVII/1.ª (PSD)… Protestos do L e de Deputados do PS e contraprotestos do CH. Srs. Deputados, é regimentalmente proibido impedir que as votações decorram com normalidade. Portanto, quem não leu o Regimento, agradeço que o leia para compreender que não está a respeitar o Regimento ao provocar dificuldades no exercício das votações que estamos a efetuar. O Sr. Deputado Mário Amorim Lopes está a pedir a palavra. Faça favor. O Sr. Mário Amorim Lopes (IL): — Sr. Presidente, só para anunciar que vamos apresentar uma declaração de voto sobre a votação relativa à iniciativa do CDS-PP. O Sr. Presidente: — Muito bem. Votamos, então, na generalidade, o Projeto de Lei n.º 486/XVII/1.ª (PSD) — Altera o regime jurídico de mudança de sexo e de nome próprio no registo civil. Submetido à votação, foi aprovado, com os votos a favor do PSD, do CH e do CDS-PP e os votos contra do PS, da IL, do L, do PCP, do BE, do PAN e do JPP. Aplausos do CDS-PP e de Deputados do PSD. Esta iniciativa baixa à 1.ª Comissão. --- Votação na generalidade — DAR I série — 85-86 - 21/03/2026 21 DE MARÇO DE 2026 idade, «mediante autorização expressa dos pais ou tutores legais, quando, de acordo com acompanhamento médico, a puberdade tenha revelado o padrão sexual predominante e respetivo desenvolvimento psicológico». A impreparação é tanta, que o Chega permite a mudança de género de menores de 16 anos: os, espante- se, «hermafroditas». O CDS-PP faz medicina em ato legislativo: proíbe tratamentos hormonais em menores «em contexto de incongruência ou disforia de género» (que define mal), excetuando «os casos de menores com comprovada ambiguidade sexual ou doenças endocrinológicas, ou genéticas, devidamente acompanhados por equipa médica e multidisciplinar». Fica por definir, mas imagina-se que se estará a introduzir a mutilação de crianças intersexo. É uma crueldade. Nas palavras da Sociedade Portuguesa de Sexologia, «enquanto se pretende restringir o acesso a cuidados afirmativos, acompanhados e baseados na evidência, no caso de jovens trans, mantém-se ou reabre-se a possibilidade de intervenções irreversíveis em crianças intersexo, frequentemente sem consentimento e sem necessidade clínica urgente. Este desfasamento não é apenas incoerente; é eticamente insustentável e revela uma dificuldade em sustentar a diversidade corporal fora de modelos normativos». O artigo n.º 5 da lei de 2018, visado pelo projeto de lei do CDS, refere-se exclusivamente a menores intersexo. Não a todos os menores. O CDS-PP fez um diploma afirmando-se contrário a um regime jurídico inexistente. A Sociedade Portuguesa de Sexologia não foi consultada pelos proponentes antes de elaborarem os diplomas. Tão-pouco foram as seguintes entidades: Ordem dos Médicos e Ordem dos Psicólogos. Assim se rasgou um regime jurídico assente em resoluções do Parlamento Europeu e do Conselho da Europa, assente na Constituição da República Portuguesa, no relatório do Alto-Comissário das Nações Unidas para os Direitos Humanos de 2015. Ignoraram a AMPLOS (Associação de Mães e Pais pela Liberdade de Orientação Sexual e Identidade de Género). Ignoraram as seguintes tomadas de posição pela manutenção da lei de 2018: o comunicado da IPPF (International Planned Parenthood Federation); o comunicado da Outright International; o comunicado da Forbidden Colours — https://www.forbidden-colours.com/2026/03/19/portugal-at-risk-anti-trans-bills-roll-back- rights/; o comunicado conjunto da IGLYO (International Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender, Queer & Intersex Youth and Student Organisation), da TGEU (Transgender Europe), da ILGA Europe (European Region of the International Lesbian, Gay, Bisexual, Trans and Intersex Association), da EL*C (EuroCentralAsian Lesbian Community), da Bi+ Equal e da OII Europe (Organisation Intersex International Europe). Estes diplomas pões em risco a vida, a saúde e a integridade física de pessoas concretas. Pelo Grupo Parlamentar do Partido Socialista, Isabel Alves Moreira. ——— Relativa ao Projeto de Lei n.º 479/XVII/1.ª: No dia 20 de março de 2026, a Iniciativa Liberal votou contra o Projeto de Lei n.º 479/XVII/1.ª (CDS-PP) — Protege a integridade das crianças e proíbe a utilização de bloqueadores da puberdade e/ou terapia hormonal no tratamento da incongruência ou disforia de género em menores de 18 anos, na generalidade, por considerar que contém fragilidades técnicas relevantes. Além disso, o debate que a sustenta tem sido marcado por níveis preocupantes de desinformação, simplificação excessiva e utilização seletiva de evidência científica. Em matérias de elevada complexidade clínica e jurídica, a qualidade do debate público é determinante. No entanto, tem-se assistido à circulação de informação incompleta, descontextualizada ou cientificamente imprecisa, que contribui para a criação de perceções erradas e para a polarização da discussão no espaço público. Um exemplo particularmente relevante dessa desinformação é a alegação de que são realizadas cirurgias irreversíveis em menores em Portugal. Essa afirmação é falsa. Não corresponde à realidade clínica nem ao enquadramento legal vigente. Em Portugal, intervenções cirúrgicas desta natureza não são realizadas em menores no âmbito dos cuidados de saúde regulados, sendo essa prática incompatível com as orientações clínicas e com o quadro jurídico aplicável. A propagação desta ideia contribui para gerar alarme social injustificado e compromete a seriedade do debate.